Quando procurar a fisioterapia pélvica na gestação?

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A gestação é um período de muita alegria e que muitas vezes pode vir acompanhado de ansiedade, medo e muitas dúvidas, o que é normal! Além disso, por causa das mudanças no corpo, podem surgir algumas alterações posturais que podem desencadear alguma dor nesse período. Dessa forma, a fisioterapia pélvica pode ser sua aliada nesse momento, de forma a prevenir ou melhorar qualquer queixa e te preparar para o trabalho de parto, tanto com exercícios quanto com muitas informações.

A atuação da fisioterapia pélvica na gestação

Toda a atuação da fisioterapia em Obstetrícia pode ser dividida em quatro momentos principais:

14 a 22 semanas:

Nesse momento se inicia o segundo trimestre, e mesmo com poucas mudanças na postura por causa do tamanho da barriga, já temos muitas alterações hormonais que vão atuar nos tecidos, como músculos e ligamentos, com o objetivo de deixá-los mais móveis e elásticos para a hora do trabalho de parto. Essas mudanças já podem resultar em alguma dor ou  desconforto.

22 a 26 semanas:

No final do segundo trimestre a barriga já está maior e, por isso, nessa fase começam a surgir algumas alterações posturais vindas de adaptações que o corpo faz por causa da gestação. E as alterações hormonais do começo da gestação continuam acontecendo, deixando as articulações da pelve mais soltas, quadril mais instável e musculatura abdominal distendida. Além disso, é um momento em que a sobrecarga no assoalho pélvico é ainda maior e, por isso, aprender o funcionamento da musculatura da região é muito importante, incluindo saber contrair e relaxar.

28 a 32 semanas:


Nesse momento, o bebê vai crescer ainda mais e, por isso, o corpo mais uma vez terá que se adaptar a esse novo peso e ao tamanho do útero. Dessa forma, as alterações posturais podem ser ainda maiores e a instabilidade da pelve também. Assim, as dores nas costas podem ser mais frequentes e a posição de dormir mais desafiadora.

34 semanas até o parto

Esse é o momento de preparar o corpo com foco principal no momento do parto, principalmente a musculatura perineal. Agora o objetivo principal vai ser o relaxamento dessa região e a mobilidade da pelve, pois isso ajudará muito no trabalho de parto, além de ajudar a proteger a musculatura perineal no momento da expulsão do bebê.

Além da fisioterapia pélvica, entenda porque o Pilates é tão recomendado na gestação.

Referências bibliográficas

1. Miquelutti MA, Cecatti JG, Makuch MY. Developing strategies to be added to the protocol for antenatal care: An exercise and birth preparation program. Clinics. 2015;70(4).

2. Bø K, Hilde G, Stær-Jensen J, Siafarikas F, Tennfjord MK, Engh ME. Does general exercise training before and during pregnancy influence the pelvic floor “opening” and delivery outcome? A 3D/4D ultrasound study following nulliparous pregnant women from mid-pregnancy to childbirth. Br J Sports Med. 2015;49(3).

3. Hyakutake MT, Han V, Baerg L, Koenig NA, Cundiff GW, Lee T, et al. Pregnancy-Associated Pelvic Floor Health Knowledge and Reduction of Symptoms: The PREPARED Randomized Controlled Trial. J Obstet Gynaecol Canada. 2018;40(4).

4. Schreiner L, Crivelatti I, de Oliveira JM, Nygaard CC, dos Santos TG. Systematic review of pelvic floor interventions during pregnancy. Vol. 143, International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2018.

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